子宮出血分為正常和異常因素，前者是指身體的周期性生理反應，也就是月經，月經周期為21~35天，持續2~7天；后者是婦科常見的癥狀，跟正常的月經周期、規律以及長度不符合，一般源于子宮腔的異常出血。
子宮出血時需做哪些檢查？
1、一般體格檢查
除了全身檢查外，還包括婦科檢查，判斷有沒有生殖道器質性病變，是否患有全身性疾病。
2、實驗室檢查
通過血常規檢查來判斷有沒有出現貧血，評估貧血程度；經凝血功能試驗，能判斷凝血功能是否出現障礙。經性激素六項檢查能了解激素水平，幫助判斷是不是因排卵障礙或是黃體功能不足所致出血。
3、影像學檢查
通過超聲檢查能清晰了解子宮內部情況，判斷有沒有宮腔占位性病變，是否出現生殖道器質性病變。
4、病理檢查
仍然無法明確異常子宮出血的病因時，需全面刮宮，搔刮宮腔處，但需注意宮腔大小和形態，判斷宮壁是否平滑，檢查刮出物的質和量，目的是排除子宮內膜病變，起到止血效果。為能確定黃體功能或排卵，刮宮時間應安排在月經來潮6個小時內或是經前期；當出現不規則流血時什么時候刮宮都行。
5、宮腔鏡
通過宮腔鏡檢查能了解子宮和子宮內膜情況，選取病變區做活檢，診斷率比較高，特別是能提高早期宮腔病變診斷率，包括子宮內膜息肉、子宮內膜癌以及黏膜下肌瘤。
子宮出血可能是哪些因素？
1、排卵障礙相關疾病
如稀發排卵、無排卵、黃體功能不足等，因下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常所致，表現為月經不規律，月經量、周期、經期長度均異常，嚴重時可造成大出血以及重度貧血。
2、子宮疾病
絕經前子宮內膜息肉的特征是點滴出血；子宮腺肌病所引起的子宮出血，表現為月經量過多、月經期延長、痛經等。最可怕的莫過于子宮內膜惡變、子宮內膜不典型增生，同樣也會造成子宮異常出血。
溫馨提示
子宮異常出血的原因相當復雜，明確病因后才能針對性治療。日常應維持外陰部清潔，勤更換會陰墊，防止受到感染。加強營養支持，提供高蛋白質、高膳食纖維、高熱量的飲食模式，積極預防貧血。出血量過多時應多注意休息，防止出現暈厥。
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